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2018年9月24日星期一

磷蝦油的功效


磷蝦油是近年來非常火紅的omega-3保健食品,主要萃取自南極海域的一種小型紅色磷蝦。
磷蝦油常作為魚油的替代品,由於位居食物鏈下層,較不易有重金屬汙染殘留,主要特別之處在於其特殊的脂肪酸結構,大多呈現磷脂質(phospholipids)形式,非一般常見的三酸甘油脂形式,因而有較優越的人體利用率(相較於魚油,磷蝦油的omega-3吸收率普遍較高)。

磷蝦油被推薦的實證功效(好處)有哪些?
1.改善膝關節疼痛
膝關節疼痛是年長者最常見的健康問題,常嚴重影響活動能力,據估計50歲以上的人口有46.2%的盛行率(男性約32%,女性約58%),可說是活得越久就越無法避免。
一則雙盲對照研究指出(為期30天,對象為50位輕度膝關節疼痛患者),相較於安慰劑,磷蝦油有助於改善疼痛、僵硬及左右膝關節靈活度。除此之外,同則研究也觀察到血液中的omega-3數值提升,並降低omega-6 omega-3的比值,有助於抑制促發炎激素的製造。
2.有益調節高血脂(Hyperlipidemia
高血脂常指血液中一種或多種脂質數值異常,又以高膽固醇最常見,造成原因有遺傳、抽菸、肥胖、飲食不均及久坐。
據估計,成年人中,約每三,四位就有一位血脂異常,長期會造成血管變異,約提升2倍的心血管疾病發生率。
一則系統性文獻回顧及統合分析指出,磷蝦油除了有助於降低血液中低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及三酸甘油脂(TGs),還能提升高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),或許能做為高血脂患者的輔助療法選項。磷蝦油的功能與調節粒線體呼吸鏈(mitochondrial respiratory chain)及抑制脂肪、膽固醇、肝臟葡萄糖製造路徑有關。 
3.有益認知功能(cognitive function
人體是一部精密的機器,無時無刻不停運轉,而隨年紀增長,運轉不順或功能老化都是必然現象。
相較之下,我們較容易從外觀看出老化,如頭髮班白、皮膚皺紋及行動不便等,但其實大腦的老化也同步發生,造成認知衰退。
一則隨機雙盲對照試驗發現,服食磷蝦油和沙丁魚油皆有助於活化大腦前額葉皮質,促進工作記憶,從而防止認知惡化的潛在效果(但磷蝦油提升計算能力的效果較顯著)。
作者認為這是因為磷脂質形式呈現的omega-3脂肪酸(磷蝦油)對於認知功能的改善更具效益。
4.經前症候群(premenstrual syndrome
經前症候群主要發生於經期中的黃體期(排卵後到到月經來潮階段),曾被記載的就包括200多種身心靈不適症狀,而引發原因也相當多元,包括荷爾蒙失衡、營養缺乏或過剩、前列腺素合成增加、神經傳導物質失衡等
一則雙盲對照研究指出,磷蝦油與魚油均具有助改善與經前相關的身心靈不適(體重增加、腹部疼痛、水腫、腹脹),但其它指標如鎮痛藥使用、情緒、乳房脹痛及關節疼痛則顯示出磷蝦油的改善幅度較大。

磷蝦油有副作用嗎?
大部分研究發現,短期內適量食用磷蝦油的安全性極高,但仍可能產身與魚油產品類似的副作用,包括胃灼熱、口腔異味、胃部不適、噁心、腹瀉等現象。

注意事項(使用禁忌)
孕婦、哺乳婦女、肝腎功能不佳者勿用(由於相關安全性未知)。
曾對海鮮食物或相關製品過敏者勿用(可能誘發過敏反應)。
omega-3具有抗凝血功能,因此手術前兩周、凝血功能異常、服用相關抗凝血藥物者應避免食用。

2018年9月23日星期日

影響人體能量的重要元素輔酶Q10 輔酶Q10 (CoQ10) 的功效



輔酶Q10(CoQ10)是大多數好氧生物(非厭氧生物)細胞中的一種脂溶性醌類化合物。由於其參與能量生成,還能對抗自由基、加速新陳代謝、減緩老化,堪稱返老還童的營養素。
輔酶Q10是粒線體電子傳遞鏈的重要中介角色,主要參與ATP合成,因此能影響所有細胞及臟器,特別是高能量需求的細胞,如心臟,肺,肝,腎,脾,胰腺和腎上腺,對於健康極為重要。
除此之外,輔酶Q10也是人體中重要的脂質抗氧化劑,能降低自由基產生,並防止蛋白質、脂類和DNA氧化。
輔酶Q10的動物來源較豐富,包括牛肉、家禽、豬肝、蛋類,富油脂魚類(如鯡魚、、三文魚和金槍魚)
植物來源則有:堅果、橘子、草莓、菠菜、花椰菜、西蘭花、扁豆、黃豆等
研究中指出,不論是從食物或保健品中攝取,兩者的吸收率其實差別不大。

輔酶Q10有哪些推薦的實證功效?

1.改善各種類型的疲勞?
現代人在長期加班的職場文化下,常導致作息異常、睡眠不足,在無法獲得適當休息的情況下,飽受疲勞問題困惱,逾8成有身體痠痛,超過6成睡眠品質不佳
大部分暫時性的疲勞在充分休息後都會得到緩解,然而隨年紀增長,新陳代謝及消除自由基的速度下降,導致疲勞恢復速度變慢
一則觀察型研究發現,慢性疲勞症候群患者的疲勞、自主神經認知症狀可能與血液中輔酶Q10CoQ10)濃度過低有關。
另則小型雙盲對照試驗指出,較高劑量的CoQ10有助於改善體能訓練後的疲勞感及體能表現。

2.改善發炎指標
發炎,是生物組織面對傷害,病原體入侵,或刺激物的一種生理反應,主要表現為因局部血流增加所引發的溫度上升、發紅、腫脹和疼痛現象
而短期或急性發炎是生物體特有的保護反映,用以消除有害的刺激物與啟動自癒機制,但長期或慢性發炎則被視為是導致多種慢性疾病的主要因素,如心血管疾病、慢性腎病、2型糖尿病、慢性阻塞性肺病、癌症都與之有關
一則系統性文獻回顧及統合分析指出,補充輔酶Q10具有顯著的降C型反應性蛋白、白細胞介素-6及腫瘤壞死因子的效果。
背後機制可能與輔酶Q10的捕捉自由基及抑制核轉錄因數活化有關

3.有益心臟衰竭
心臟衰竭常於心室無法有效率將血液泵出(收縮功能障礙)及鬆弛功能受損(舒張期功能障礙)時發生,可能症狀有運動或休息時異常喘氣、疲勞或腳踝腫脹。
心臟衰竭發生原因常與冠心病、高血壓、心肌病、老化、瓣膜異常有關,但以先天性心臟病最常見。
一則文獻統合分析指出,相較於安慰劑,使用輔酶Q10除了能降低31%的死亡率,還能提升運動能力
輔酶Q10能減少心臟衰竭患者的死亡率,並改善運動能力

4.有益男性不孕症
目前多數已開發國家面臨嚴重的生育率下降問題,原因與複雜的社會及環境因素都有關,包括經濟發展、環境污染及氣候暖化等
而年齡也是造成不孕的原因之一,根據一則人口調查,男性在40歲之後讓伴侶懷孕的機率會降低30%(相較於30歲)。
一則文獻統合分析指出,口服輔酶q10CoQ10)雖然能增加精子濃度及活動力,但對於提升活產或懷孕率的效果仍未知。

5.有益血糖控制
第二型糖尿病約占全球總人口的8.3%,且人數不斷攀升,而長期血糖控制不佳是引發心血管疾病、腎衰竭、失明和周圍神經病變的主因。
數則研究指出,氧化壓力與高血糖、胰島素阻抗和胰島beta細胞異常互為因果關係,而輔酶Q10具有抗氧化效果因而受到關注。
一則文獻統合分析指出,輔酶Q10CoQ10)有助降低血糖值,特別是日劑量小於200 mg及使用期間小於12周的對象。
背後機制與CoQ10促進粒線體呼吸鏈活性,進而增加丙酮酸需求,提升細胞細胞葡萄糖攝取有關 

6.有益高血壓
原發性高血壓是最常見的血壓疾病(約占90%95%),雖然無直接致病原因,但與多種生活因子有關,如久坐、壓力、內臟肥胖、過重、酒精攝取、老化等。
輔酶Q10因具有抗氧化特性,具有改善血管內皮功能,降低末梢阻力及抑制過氧化物生成等機轉,被認為有益血壓控制。
輔酶Q10雖有降血壓效果,但未達臨床顯著標準

7.有益多囊性卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome
多囊性卵巢綜合征是處於生育年齡女性最常見的內分泌疾病,盛行率約在5-21%
患者常出現症狀如生殖功能失調(雄激素過多症、多毛症、停止排卵、不孕、月經失調)、代謝系統異常(肥胖、糖尿病以及心血管疾病)及情緒障礙等
臨床上也發現,超過半數的患者會出現高胰島素血症和血脂異常,大幅增加心血管疾病風險。
一則雙盲對照研究發現,補充CoQ10(每日100 mg)有助於改善血糖代謝(空腹血糖及胰島素相關數值)、總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇數值,或許可對於患者帶來有利影響。

8.預防帕金森氏症 (Parkinson’s Disease
帕金森氏症是與神經傳導物質:多巴胺相關的黑質紋狀體退化所造成,使得大腦指令傳達出現困難,進而出現運動機能障礙,但腦部的記憶及認知功能均能正常運作。
雖然帕金森氏症不一定會演變成失智症,但61 %患者會出現精神症狀,包括憂鬱、焦慮、幻覺及睡眠障礙等。
相關研究指出帕金森氏症患者缺乏輔酶Q10的機率高出正常人約45倍。

9.有益於偏頭痛
偏頭痛是一種慢性神經障礙型疾病,是一種反覆發作型的頭痛(含有一側或兩側的搏動性疼痛),通常會持續4-72小時,據估計此疾病約影響11%的總人口。
偏頭痛患者約有10–80%在發作前會出現前兆,如視力模糊、閃光、黑點、暫時性失語、運動障礙等,雖然目前醫學上有方法能緩解偏頭痛(非類固醇抗炎藥、生物鹼、止吐劑及血清素受體激動劑),但治療效果不是完全有效,且常不被患者接受。
一則小型雙盲對照研究發現,服用CoQ10(為期4個月,每日300 mg/分3次),有助改善偏頭痛發作次數、天數、嚴重度及噁心嘔吐症狀,而CoQ10 組的有效反應率(response rate)約47.6%,相較於安慰劑組的14.4%。研究中也做出結論,認為CoQ10是有效且耐受良好的天然處方。

10.減少皺紋,美化肌膚
肌膚老化和皺紋形成原因非常多,但各種來源的自由基被認為是最大元凶,自由基就像身體內的火苗,會到處破壞細胞,在醫學上稱為氧化壓力。
而輔酶Q10具有優異的抗氧化功效,在研究中發現能有效中和自由基,還能提升細胞活力,對於預防皮膚老化,減少皺紋及修復膠原細胞有優異功效,堪稱肌膚的大補丸
口服輔酶Q10有哪些副作用?
在所有的研究中,輔酶Q10被認為是高安全性的保健食品,沒有任何副作用,在動物實驗中曾使用到每日1200 mg/kg(連續一年)及人體試驗每日900 mg(連續四周)的超高劑量,未觀察到不良反應。
要注意的是輔酶Q10有些微的降血糖功效,所以糖尿病患請小心使用,還有輔酶Q10會降低抗凝血藥物的功能,因此不宜與抗凝血藥(如warfarin)一起服用,除非有醫生處方。
孕婦、哺乳媽媽、孩童及肝腎功能不佳者也勿使用。