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2018年10月16日星期二

印楝葉(Neem) 對健康的益處和用法


印楝葉 (Neem) 學名: Azadirachta indica
屬性: 抗真菌, 抗癌, 抗氧化, 消炎, 治瘧疾, 治潰瘍
 
什麼是印楝葉?
印楝葉來自印度和次大陸國家的常綠印度楝樹(Azadirachta indica)。印楝是桃花心木家族的成員,並且在過去的一千年中被用於藥用目的。而苦楝葉的使用在具有悠久歷史的阿育吠陀醫學中是常用的草藥。

印度楝樹高大,平均高達八十英尺,並有寬闊的綠色葉子,從樹枝上散開。雖然印度楝樹是常綠的,這意味著他們一年四季都保持葉片,但樹木對乾旱條件反應非常敏感。在乾旱的時候,楝樹會在葉子回落時將葉子放下,然後再生。
  
印楝葉子健康用途和健康好處
印楝是一種非常強大的藥草。印楝葉的健康益處包括用於皮膚護理和頭髮嫩膚的膏劑和提取物。在內部,印楝具有防腐,抗炎和抗菌性能,對血液,肝臟,胃腸道,免疫系統和腎臟有益。

印楝葉除了對皮膚濕疹有顯著功效外,其他印楝葉用途和健康益處包括:
•白癜風(皮膚色素脫失) - 白癜風是皮膚中的一種慢性疾病,色素細胞死亡並形成光亮和黑暗的斑點狀外觀。沒有已知的治療方法,但是將印楝葉製成糊狀物並局部施用於感染區已顯示出減少顏色的變化。印楝葉中的脂肪酸和維生素E是治療皮膚脫色素的活性劑。
•水痘 - 水痘是一種常見且高度傳染性的兒童疾病,在整個身體上表現為小而紅的瘡。它是由病毒引起的,但不是特別危險。它會導致瘙癢和不適,這可以通過攝入印楝葉混合物或將印楝糊或油塗抹到皮膚上而得到緩解。印楝葉中的抗炎化合物nimbidin和槲皮素有助於緩解由水痘引起的腫脹和發紅。
•毛囊炎 - 也稱為熱水澡疹和理髮師的瘙癢,毛囊炎是當毛囊受到感染時引起的炎症。印楝葉的皮膚狀況是一種很好的自然療法,因為它們含有抗菌劑和抗真菌劑,可局部應用或內服用於治療毛囊炎。
•頭皮屑 - 頭皮屑剝落的皮膚脫落的死細胞。它通常發生在頭皮上,是由於皮膚缺水。印度楝樹葉對於頭髮狀況如頭皮屑在恢復天然水分方面非常有效。
•唇炎 - 唇炎會引起嘴唇紅腫,並且經常導致嘴角裂開。印楝葉的益處包括作為抗微生物溶液,其有效地阻止炎症和癒合嘴唇。
•腎結石 - 腎結石是由腎臟中鈣的積聚引起的,並且可能令人痛苦不堪。攝入由印楝葉製成的液體提取物已知在全部通過之前溶解腎結石。

印楝葉子的副作用和注意事項
內服印楝時必須小心。沒有足夠的科學信息來確定安全劑量是多少,如果服用印楝,除了處方藥物之外,還應該諮詢醫生。
嬰兒和幼兒不應該接受任何印楝產品,懷孕或哺乳的母親也不應該在醫生的諮詢下使用印楝。


印楝葉(Neem)保健品(Supplement)用法:1或2粒/次(475mg/粒); 3次/天 。


2018年10月14日星期日

納豆激酶幫到腦梗和心肌梗塞

納豆激酶(Nattokinase)是什麼?

納豆是由黃豆加入特殊菌種Bacillus subtilis natto(枯草桿菌亞種之一)所發酵而成的健康食品,在日本已有數千年的歷史。由於近代醫學發展,發現納豆中含有的酵素(納豆激酶)具有溶血栓,並預防心肌梗塞及中風的功效,因此在全世界開始流行。
更特別的是納豆激酶比起醫生常用的的溶血栓藥物尿激酶(Urokinase)來的更安全且效用更高,一般心肌梗塞發作而處於危險狀態的患者,會立即使用尿激酶(約20萬單位),但在體內只有半小時的溶血栓效果,但只要吃一些食用納豆(約100公克的納豆),就可發揮約8到12小時的溶血栓功效,是藥物的20多倍。而且納豆激酶只溶解血栓造成的纖維蛋白,不會有藥物造成的出血等多種副作用,是非常完美的藥物天然替代品

 納豆激酶已經過科學驗證的功效:

1.預防及溶解血栓

現代人飲食西化,常吃下過多的高脂肪及碳水化合物,蔬菜水果又吃太少,造成血管出現血栓提早老化,甚至有10 多歲就發現血管硬化,20歲就中風的案例。血栓雖然被視為壞東西,但其實在體內它有修復血管及止血功能,而任務完成時就會被血栓溶解酵素給分解掉,一旦這種酵素減少分泌或失去功能,體內血栓便會快速增加,並引起心肌梗塞、腦中風及血管型失智等疾病。Nutrition Research期刊曾於2009年發表研究指出,針對心血管疾病的高風險患者,每日服用2,000 FUs的納豆激酶兩次,兩個月後抽血發現血栓大幅下降,對於心血管有保護作用,能避免心肌梗塞、腦中風的發生。

2.降血壓

高血壓常被認為是要一輩子吃藥控制的疾病,但現在臨床研究發現納豆激酶就有顯著的降血壓功效,而且還沒有西藥帶來的諸多副作用。Hypertension Research期刊於2008年曾刊載一則研究,指出高血壓患者連續八周服用2,000 FUs的納豆激酶,能讓血壓顯著下降,這是由於納豆激酶能抑制讓血壓提升的酵素,因此納豆激酶能預防甚至治療高血壓的發生。

3.預防老年失智症

失智.癡呆,是老年人都會害怕得到的疾病,不僅會漸漸遺忘熟悉的人,在生活上還會失去自理能力,而老年失智症或是癡呆不外乎是腦血管老化、阻塞導致氧氣及養份無法輸送至腦部而發生。華人較常發生的”血管型失智”多半是由於腦內微血管被血栓堵住所引起,因此服用納豆激酶能溶解血栓,預防失智。而國外常見的另一種退化型失智”阿茲海默症”,則是與大腦澱粉斑塊不正常堆積及神經纖維糾結有關,Journal of Agricultural and Food Chemistry 期刊在2009年曾發布研究指出,服用納豆激酶能分解這類澱粉斑塊,因此有治療及預防阿茲海默症的潛力。

4.降膽固醇

膽固醇過高是健檢常見的紅字項目,壞膽固醇過多,血管容易形成斑塊,引發阻塞,一旦發生感染、天氣變冷、暴怒等狀況,就容易引發中風、心肌梗塞、猝死等危機。亞洲臨床營養學期刊在2009年曾發表一則研究,指出納豆激酶搭配紅麴萃取能有效降低總膽固醇.壞膽固醇.三酸甘油脂並且能提升好膽固醇。更重要的是使用這些營養品不會有降膽固醇西藥史他汀(Statin)帶來的諸多副作用(如疲倦.心臟無力.喪失記憶.肌肉疼痛.肝臟受損)。
 

納豆激酶的副作用: 
納豆激酶正常使用下是安全無虞的,但由於納豆激酶具有抗凝血特性,因此符合以下條件請勿使用(若誤用可能增加出血風險),或使用前請務必諮詢醫生。

1.如果身體有出血傷害如胃潰瘍、痔瘡或創傷 

2.手術前2週
3.正服用抗凝血藥物如warfarin, aspirin, heparin 或者是消炎藥 ibuprofen。
由於納豆激酶有降血壓的功效,若患有低血壓及嚴重貧血者請勿使用,因為它會使血壓降低,進一步導致噁心及頭暈的可能,還有孕婦也請勿使用。

2018年10月9日星期二

維他命E的功效

維他命E有優良的抗氧化能力,為淡黃色油狀物質,又稱生育酚或維生素E,是因為最早發現它與動物的生殖能力有關,若是缺乏維他命E容易引發不孕及流產,但數十年來的研究顯示,維生素E的功效遠遠不止於此。
維他命E已證實的功效有:
1.有益於抗過敏(如過敏性鼻炎、氣喘、皮膚搔癢)
過敏患者的痛苦,對於正常人似乎很難感受的到。每天起床就是一連串的噴嚏,流不完的鼻水,讓人無法呼吸的鼻塞,而且日復一日,年復一年的持續著,讓生活品質大受影響,甚至連工作上學都無法專心。
而過敏的發生,與人體免疫細胞對抗細菌病毒的機制相似,只不過是把主角換成看似無害的過敏原(如花粉、食物、塵螨等),當這些過敏原與身體製造出的抗原結合時,會誘發身體各部位的肥大細胞產生一系列的發炎反應(造成如過敏性鼻炎、氣喘、皮膚搔癢等症狀)。
一則雙盲對照研究發現,相較於安慰劑,維他命E(每日800 mg)有助進一步降低花粉季期間的鼻部位症狀(nasal symptom,如打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、搔癢)。背後的機制認為與維他命E的抑制發炎反應及過敏抗體 IgE (免疫球蛋白E)製造有關。
另外,其它研究也發現,孩童過敏的發生也與母親在懷孕期間維生素E攝取不足有關,而成人在飲食中若維生素E攝取不足,也同樣提高過敏的發生率。
2.降低老年性白內障風險
白內障是形容晶狀體中可見的不透明物,當它位於視覺軸上時,會導致視覺損失。
而老年性白內障是指50歲以上的人發生的白內障,主要機制可能與以下因素有關,如:蛋白質的分解和聚集、纖維細胞膜的破壞、谷胱甘肽的缺乏、氧化損傷、鈣升高、晶狀體上皮細胞的異常遷移。
一則文獻統合分析指出,膳食維生素E攝入量,膳食和補充維生素E攝入量,以及較高的的血清生育酚數值可能與降低年齡相關性白內障的風險顯著相關。
劑量反應分析顯示,從飲食中攝取的維生素E要降低白內障風險,約從每天7毫克以上的攝入量開始。
3.有益心肌梗塞(Myocardial infarction)
心肌梗塞是指由於動脈內壁斑塊的形成導致流向心臟的血流量減少,並引發缺氧進而傷害心臟肌肉的一種心臟病發作事件。
英國心臟協會估計,30-69歲人群每年急性心肌梗死的發生率為男性0.6%,女性0.1%。
發病時症狀包括:胸痛(從左臂傳到頸部),呼吸短促,出汗,噁心,嘔吐,心臟跳動異常,焦慮,疲勞,虛弱,壓力,抑鬱等。
一則文獻統合分析指出,單獨補充維他命E可降低18%的心肌梗塞發生率(尤以日劑量大於400 IU最為顯著),而與其他抗氧化劑聯合使用時則顯得無效。
背後機制與維他命E具有的抗凝血、抗血小板、抗氧化效應、抗炎活性有關。單獨補充維他命E有助於降低致命性心肌梗塞發生率。
4.有益血糖控制
第二型糖尿病是成年人最常見的一種慢性病,全球盛行率達到8.3%,約為3.3億人,且罹病人口逐年暴增。
長期血糖控制不佳則容易導致大小血管病變,像是心血管事件,腎功能衰竭,失明和周圍神經病變都與之有關。
一則長達23年的大型人口觀察發現,攝取充足維他命E有助降低第二型糖尿病發生風險。對於血液中維生素E濃度較低及血糖控制不佳的對象,額外補充維他命E對於糖化血紅蛋白及空腹血糖有顯著的改善效果。
攝取維他命E對於血糖控制較差且缺乏維生素E的對象有正面幫助
5.降低腎臟癌發生率
腎臟癌在常見癌症中分別位居第7(男性)及第9位(女性),其非單一種類癌症,常是由多種型態構成,臨床特點、發病因素及治療方法皆不盡相同
腎臟癌主要發生於腎實質(renal parenchyma)和腎盂(renal pelvis)部位,以腎細胞癌最常見,主要發病原因與老化、抽菸、肥胖、基因遺傳、長期洗腎及高血壓有關。
一則統合分析指出,攝取較多維他命E的族群(從食物或補充劑)有助於降低腎臟癌的發生風險(幅度達19%)。
背後機制與維他命E具有的活化PPAR- gamma受體表現、抑制過氧化反應、誘導細胞凋亡,抑制細胞增殖效應有關。
6.降低胰臟癌(Pancreatic Cancer)風險
胰臟癌是近年成長的最快的癌種類,在癌症死亡病例中排名第4,可怕之處在於缺乏早期症狀,因此發現時常處於晚期,再加上缺乏有效治療方法,通常5年內存活率不到5%,因此預防顯得格外重要。
一則統合分析(Meta-analysis,包含10則觀察型研究,參與者約25萬人)指出,飲食中攝取較多維他命E或許有助降低19%的胰腺癌發生風險(相較於攝取最少的族群)。
背後機制推測與維他命E的抗氧化角色有關,包括預防DNA損傷、提升免疫反應、抑制癌細胞生長、增加抗癌基因表現等。
7.降低肺癌風險
肺癌是目前癌症中發生率最高的一種,約占所有新增癌症病例的13%,所有癌症死亡病例的18%。
造成肺癌的因數眾多,抽菸最常見,其它因數尚有二手菸,空氣汙染、職業傷害(接觸到石棉、鎳、鉻和砷等有害物質)、輻射汙染(接觸到泥土或建材中的氡氣釋放)等。
一則統合分析指出,從飲食中攝取較多維他命E的對象有助於降低16%的肺癌罹患風險(相較於攝取量最少者);而日攝取量每多2毫克,肺癌風險能進一步降低5%。
背後的機制與維他命E具有抗氧化、抗發炎(能保護DNA免於自由基損壞)、調節核轉錄因數NF-kappaB(能抑制細胞增殖、血管生成及誘導細胞凋亡)及減少致癌物亞硝酸鹽及亞硝胺生成特性有關。
8.有益骨質疏鬆(Osteoporosis )
骨質疏鬆是目前最常見的退化型疾病,與糖尿病及失智症並列為中老年人最應注意的疾病,尤其是女性在停經後由於雌激素濃度下降,將造成骨質快速流失,提升50%的骨質疏鬆罹患率。
而骨骼中的礦物質一旦快速流失,任何的藥物都難以回復,只能減緩流失速度,因此早期預防是減緩骨質疏鬆的最好辦法。
相關研究指出,血液中維生素E的濃度與骨質密度呈現正相關,不論男女,血液中的濃度一但過低,會大幅增加各種骨折的發生率,因此適量攝取能維持骨質健康。
9.預防慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)
慢性阻塞性肺病是統稱會讓人呼吸困難的疾病(包含肺氣腫及慢性支氣管炎),由於世界各國吸菸人口上升及空氣汙染日益嚴重,世界衛生組織(WHO)估計,慢性阻塞性肺病將在2030年成為全世界第3位主要死因
COPD 起因於肺部長期受到香菸、煙霧、空氣汙染、化學物質等有害物質刺激,導致呼吸道發炎、氣管狹窄纖維化,使得氣流無法通過。
隨著疾病發展,慢性阻塞性肺病會發生呼吸短促、氣喘、多痰等現象,呼吸困難的頻率也會逐漸增加,導致疲倦、憂鬱、記憶障礙、夜間驚醒等令人困惱的症狀,長期下來還會增加罹患肺癌、心血管疾病等慢性病機率。
而目前在一則臨床大型研究發現,每日攝取 維生素E (600 IU) 的女性,有助於預防 COPD,並降低10 %的罹患率。
10.有益失智症(特別是阿茲海默症)
隨著年紀增長,人的記憶及認知功能會慢慢退化,而這個過程通常非常緩慢,除非是突然發生中風,或是大腦因各種原因受傷,不然是不可能突然之間發生失智的。
一般由老化造成的健忘與失智是截然不同的情形,健忘是偶而忘東忘西,但事後還是會想起來,而失智症則是遺忘的頻率會增加,就算旁人提醒也毫無印象,甚至開始否認曾經發生的事。
目前失智症的病例中,約有60%是阿茲海默症,是一種腦神經細胞會逐漸凋亡的疾病,到晚期甚至會失去認知及行為能力,退化成為需要人照顧的老小孩
一則雙盲對照研究發現,相較於服用藥物Memantine(乙醯膽鹼酯酶抑制劑)與安慰劑,維他命E有助減緩臨床症狀惡化速度(像是吃飯、洗澡、購物和吃東西,衰退速度約降低19%,相當於6.2個月)。
雖然這結果談不上治療疾病,但的確顯示維他命E能幫助病患維持更長的獨立生活期,減少被照護的可能。
11.有益非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease)
非酒精性脂肪肝是肝臟疾病中最常見的一種(由於肝臟堆積過多脂肪),據估計約占總人口的 20-30%,大約是每3個人就有一人是脂肪肝。
輕度脂肪肝患者大多沒有症狀,通常也不破壞會肝臟機能,頂多出現一些腸胃道不適(如疲勞、腹脹、消化不良等)。
但臨床上發現,脂肪肝患者會有一部分患者轉變為脂肪肝炎(NASH),造成肝指數異常上升,並惡化為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。
而氧化壓力所引發的發炎反應,是造成脂肪肝惡化成脂肪肝炎(NASH)的潛在原因。在一則大型對照研究發現,補充維他命E能改善非酒精性脂肪肝,降低多種肝組織檢驗指數(包括ALT、AST、肝小葉發炎、肝脂肪變性)。
12.降低漸凍人症(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)發生率
漸凍人症是一種漸進式的神經退化疾病(主要是大腦與脊髓的神經細胞受破壞),並導致全身肌肉萎縮退化、無法控制(疾病發生率約為人口的萬分之二,知名的物理學家史蒂芬·霍金就是患者之一)。
隨著疾病進展,病患將失去說話、吃飯、行動,甚至是呼吸能力,並引發窒息而失去生命,而因為目前尚無有效方法治療,因此被稱為世界五大絕症(其它為癌症、愛滋病、白血病、類風濕)。
近期在一則英國的大型觀察發現,長期服用維生素E的族群,能大幅降低 36 %的漸凍人症罹患率,因此被視為預防此類疾病的可行方法。
維他命E有副作用嗎?
當服用適當劑量時,口服維他命E通常被認為是安全的。大多數人在每天服用15毫克(22.5 IU)的推薦劑量時未有任何副作用。
但要注意的是,服用過高劑量維他命E但曾被報導的可能副作用包括:噁心、腹瀉、胃痙攣、疲勞、虛弱、頭痛、肌氨酸尿、視力模糊、皮疹、瘀青和出血。
安全注意事項
手術前兩到四周停止補充高劑量的維他命E,包括牙科手術,以降低出血的風險。
患有常見色素性視網膜炎(retinitis pigmentosa)的患者應避免服用高劑量的維生素E補充劑(每日400 IU以上可能會加速視網膜功能的喪失)。
患有以下症狀(如:出血性疾病、維他命K缺乏、糖尿病、有既往心臟病發作或中風病史、頭部和頸部癌症、肝臟疾病),請勿服用高劑量維他命E,或於使用前諮詢醫生,若擅自使用可能造成症狀惡化、出血或引發未知風險。
勿與抗凝劑和抗血小板藥物合併使用,可能會增加出血的風險,相關藥物學名如:aspirin(阿司匹林)、clopidogrel (氯吡格雷)、diclofenac(雙氯芬酸)、ibuprofen (布洛芬)、naproxen(萘普生)、dalteparin(達肝素)、enoxaparin(依諾肝素)、warfarin(華法林)。
勿與需經細胞色素P450 3A4酶代謝的藥物合併使用,維他命E可能會增加肝臟分解某些藥物的速度,進而降低療效。相關藥物學名如:lovastatin(洛伐他汀)、ketoconazole(酮康唑)、itraconazole(依曲康唑)、 fexofenadine(非索非那定)、triazolam(三唑侖)。
勿與免疫抑制劑:環孢素(Cyclosporine)合併使用,維他命E可能會增加身體吸收的環孢素量,增加副作用發生的可能性。
高劑量的維生素E可能會影響化療藥物的療效。勿與具有抗凝血效果的保健品合併使用,如魚油、大蒜、薑黃素或銀杏,可能增加出血風險。

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